Porođaj se indukuje u određenim situacijama koje se odnose na trudnicu i/ili dete. Odluku o namernom izazivanju kontrakcija materice donosi lekar kad proceni da postoje indikacije za to.
Indukovani porođaj je dogovoreni porođaj, odnosno namerno izazivanje trudova raznim tehnikama i lekovima kako bi se trudnoća završila prirodnim putem.
Porođaj bi trebao da se indukuje samo kad je krajnje potrebno, ali danas je postao “moda”.
Njačešći razlozi za indukciju su:
- prenesena trudnoća- toleriše se oko dve nedelje nakon termina, kod prenesenih beba može se javiti niz komplikacija s posteljicom,
- intrauterini zastoj rasta ploda,
- zamućena plodova voda- kod infekcija i prisutnosti fekalija deteta,
- ultrazvučno i klinički veće zrelo dete- bebina težina može uzrokovati probleme majci, ali merenje veličine bebe ultrazvukom može varirati za 20 % pa nije sasvim precizno i pouzdano,
- hronične ili akutne bolesti majke- bolest bubrega, bolesti srca, Kronova bolest, hipertenzija,
- patologija trudnoće- manjak plodne vode,
- pojava šećerne bolesti u trudnoći,
- sporo curenje plodove vode- kad vodenjak ne pukne kako treba,
- prevremeno puknuće vodenjaka- kad nema trudova, kako ne bi došlo do infekcije deteta,
- neredovni trudovi– spori i mučni trudovi,
- lični razlozi-želja trudnice, predlog ginekologa akušera u njegovo radno vreme, češće kod višerotkinja,
- smrt deteta.
Lekar mora prvo da obavi pregled kako bi utvrdio stanje deteta (zrelost i može li izdržati vaginalni porođaj), stanje trudnice (zrelost vrata i mišića materice i da je li sposobna izdržati vaginalni porođaj) i cefalopelvini omer(potrebno je isključiti moguću disproporciju) i testirao plodovu vodu.
Sledeći korak uključuje brijanje i klistir (tečnost koja se uliva u debelo crevo u svrhu pražnjenja creva kako bi se sprečila zaraza bebe bakterijama tokom porođaja).
U okviru indukovanog porođaja koriste se sledeće tehnike:
- bušenje vodenjaka,
- indukovani porođaj gelom,
- indukovani porođaj uz vaginaletu,
- epiduralna anestezija.
Epiduralna anestezija se primenjuje u situacijama kad je bol koju uzrokuju trudovi prejaka.
Prednosti namernog izazivanja trudova su:
- pomaže ženi da se porodi,
- može se izbeći carski rez,
- epiduralna anestezija može ublažiti bolova.
Loše strane su:
- u nekim slučajevima nijedna tehnika ne deluje,
- nedovoljna informisanost trudnica,
- neupućenost u prava trudnice tokom porođaja,
- ponekad je indukovani porođaj nepotreban (npr. kod pogrešne procene termina porođaja),
- svaka trudnica drugačije reaguje na različite tehnike.
Autor: nsuzivo.rs
